Права граждан в системе ОМС

17 сентября 2020

Права граждан в системе ОМС

Права граждан на получение бесплатной и качественной медицинской помощи определены законодательством РФ, а точнее Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

На что же застрахованное лицо имеет право?

• бесплатное получение медицинской помощи:
- на всей территории РФ в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования (ОМС);
- на территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном территориальной программой ОМС;
• выбор страховой медицинской организации (СМО);
• замена СМО, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае:
- изменения места жительства и отсутствия по новому места жительства страховой компании, в которой застрахован гражданин;
- прекращения деятельности страховой компании на территории проживания гражданина.
• выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья;
• выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством РФ;
• получение от территориального фонда, СМО и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
• защита персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере ОМС;
• возмещение СМО ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством РФ;
• возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством РФ;
• защита прав и законных интересов в сфере ОМС.

Если Вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у Вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь в СОГАЗ-Мед по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный). Подробная информация на сайте www.sogaz-med.ru.
Описание для анонса: 
Количество показов: 845
Автор:  Югорский филиал АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"